《财政票据购领证》
申 请 表
申请单位：
（本表一式两份，票据管理科、用票单位各存一份）
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财政票据购领证申请表 |
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| 单位名称 | 单位代码 | |||||||
| 单位地址 | 机构代码 | |||||||
| 单位性质 | 主管部门 | 收费许可证号 | ||||||
| 单位负责人 | 联系电话 | 征集基金许可证号 | ||||||
| 财务负责人 | 联系电话 | 非税收入缴库或缴财政专户方式 | ||||||
| 票据管理员 | 联系电话 | 移动电话 | ||||||
| 批准文号： | ||||||||
| 申请单位签字（盖章）： | ||||||||
| 负责人： | ||||||||
| 经办人； | ||||||||
| 年 月 日 | ||||||||
| 财政部门审核意见： | 财政部门审批意见： | |||||||
| 审核人： | 审批人： | |||||||
| 年 月 | 日 | 年 月 日 | ||||||
| 购领证编号： | 发证日期： | |||||||
| 第 号 | ||||||||
| 年 月 日 | ||||||||
| 注：单位代码指单位在柳州市财政资金收付管理系统的单位代码或柳州市财政收入综合管理系统中的单位编码。 | ||||||||